Milch Kommt Aus Der Brust Beim Drücken

Die Frage, ob Milch beim Drücken aus der Brust kommt, ist ein Thema, das viele Menschen beschäftigt, insbesondere Frauen. Es ist wichtig, die verschiedenen Ursachen, normalen und abnormalen Erscheinungen sowie die notwendigen Schritte zur Abklärung zu verstehen. Dieser Artikel soll Licht ins Dunkel bringen und Ihnen helfen, die Situation besser einzuschätzen.

Laktation und Milchproduktion

Die Milchproduktion ist ein komplexer physiologischer Prozess, der hauptsächlich durch Hormone gesteuert wird. Das wichtigste Hormon ist Prolaktin, das von der Hypophyse produziert wird. Prolaktin stimuliert die Milchdrüsen in der Brust, Milch zu produzieren. Ein weiteres wichtiges Hormon ist Oxytocin, das für den Milchspendereflex verantwortlich ist, d.h. die Kontraktion der Muskelzellen um die Milchdrüsen, wodurch die Milch aus den Brustwarzen austritt.

Normale Laktation

Normalerweise tritt Milch aus der Brust während der Schwangerschaft und der Stillzeit aus. Nach der Geburt stimuliert das Saugen des Babys an der Brustwarze die Freisetzung von Prolaktin und Oxytocin, wodurch die Milchproduktion aufrechterhalten wird. Es ist normal, dass auch zwischen den Stillmahlzeiten etwas Milch austritt, insbesondere in den ersten Wochen nach der Geburt. Diese Art von Milchfluss wird als Galaktorrhö bezeichnet, wenn sie außerhalb der Stillzeit auftritt (dazu später mehr).

Abweichungen von der Norm

Es gibt jedoch auch Situationen, in denen Milch aus der Brust austritt, obwohl keine Schwangerschaft oder Stillzeit vorliegt. Dies kann verschiedene Ursachen haben und sollte abgeklärt werden, um mögliche gesundheitliche Probleme auszuschließen.

Ursachen für Milchfluss außerhalb der Stillzeit (Galaktorrhö)

Galaktorrhö ist definiert als die Produktion von Milch außerhalb der Schwangerschaft oder Stillzeit. Die Ursachen dafür sind vielfältig und reichen von harmlosen hormonellen Schwankungen bis hin zu ernsthaften Erkrankungen.

Hormonelle Ursachen

Erhöhtes Prolaktin: Ein erhöhter Prolaktinspiegel im Blut ist die häufigste Ursache für Galaktorrhö. Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden:
- Prolaktinom: Ein gutartiger Tumor der Hypophyse, der Prolaktin produziert.
- Medikamente: Bestimmte Medikamente, wie z.B. Antidepressiva, Antipsychotika, Blutdrucksenker und Opioide, können den Prolaktinspiegel erhöhen.
- Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose): Eine Schilddrüsenunterfunktion kann indirekt zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen.
- Chronischer Stress: Längerer Stress kann die Hormonproduktion beeinflussen und zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen.
- Stimulation der Brustwarzen: Häufiges oder intensives Drücken oder Reiben der Brustwarzen kann die Prolaktinproduktion anregen.
Hormonelle Ungleichgewichte: Andere hormonelle Ungleichgewichte, wie z.B. ein Überschuss an Östrogen, können ebenfalls zu Galaktorrhö führen.

Weitere Ursachen

Nierenerkrankungen: Nierenerkrankungen können die Ausscheidung von Prolaktin beeinträchtigen und somit zu einem erhöhten Spiegel führen.
Lebererkrankungen: Ähnlich wie bei Nierenerkrankungen können auch Lebererkrankungen den Prolaktinstoffwechsel beeinflussen.
Brustwandverletzungen: Verletzungen oder Operationen im Bereich der Brustwand können Nerven stimulieren, die die Prolaktinproduktion anregen.
Bestimmte Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel: Einige Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, wie z.B. Fenchel oder Bockshornklee, können die Milchproduktion fördern.
Idiopathische Galaktorrhö: In einigen Fällen kann keine klare Ursache für die Galaktorrhö gefunden werden. Dies wird als idiopathische Galaktorrhö bezeichnet.

Symptome und Begleiterscheinungen

Das Hauptsymptom der Galaktorrhö ist natürlich der Milchfluss aus einer oder beiden Brustwarzen. Die Milch kann klar, weißlich, gelblich oder sogar grünlich sein. Die Menge der Milch kann variieren, von einigen wenigen Tropfen bis hin zu einem kontinuierlichen Fluss.

Weitere Symptome, die im Zusammenhang mit Galaktorrhö auftreten können, hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Dazu gehören:

Unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation: Ein erhöhter Prolaktinspiegel kann den Menstruationszyklus stören.
Kopfschmerzen: Insbesondere bei einem Prolaktinom können Kopfschmerzen auftreten, da der Tumor auf das umliegende Gewebe drückt.
Sehstörungen: Auch Sehstörungen können bei einem Prolaktinom auftreten, wenn der Tumor auf den Sehnerv drückt.
Verminderte Libido: Ein erhöhter Prolaktinspiegel kann die Libido beeinträchtigen.
Unfruchtbarkeit: Bei Frauen kann ein erhöhter Prolaktinspiegel die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Milchfluss aus der Brust außerhalb der Schwangerschaft oder Stillzeit bemerken, insbesondere wenn:

Der Milchfluss spontan auftritt, d.h. ohne Drücken an der Brustwarze.
Der Milchfluss einseitig ist, d.h. nur aus einer Brustwarze kommt.
Der Milchfluss von anderen Symptomen begleitet wird, wie z.B. Kopfschmerzen, Sehstörungen, unregelmäßige Menstruation oder Unfruchtbarkeit.
Sie Medikamente einnehmen, die möglicherweise den Prolaktinspiegel erhöhen können.
Sie eine Vorgeschichte von Schilddrüsenerkrankungen oder Nierenerkrankungen haben.

Diagnose

Um die Ursache der Galaktorrhö zu ermitteln, wird der Arzt in der Regel folgende Untersuchungen durchführen:

Anamnese: Der Arzt wird Sie ausführlich nach Ihrer Krankengeschichte, eingenommenen Medikamenten und anderen relevanten Faktoren fragen.
Körperliche Untersuchung: Der Arzt wird Ihre Brüste untersuchen, um mögliche Knoten oder andere Auffälligkeiten festzustellen.
Blutuntersuchungen: Eine Blutuntersuchung wird durchgeführt, um den Prolaktinspiegel, Schilddrüsenwerte und andere relevante Hormone zu bestimmen.
Bildgebende Verfahren: In einigen Fällen kann eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) der Hypophyse erforderlich sein, um ein Prolaktinom auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung der Galaktorrhö richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Einige Behandlungsoptionen sind:

Medikamentöse Behandlung: Bei einem Prolaktinom können Medikamente wie Cabergolin oder Bromocriptin eingesetzt werden, um den Prolaktinspiegel zu senken und den Tumor zu verkleinern.
Chirurgische Entfernung: In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um ein Prolaktinom zu entfernen.
Anpassung der Medikation: Wenn die Galaktorrhö durch Medikamente verursacht wird, kann der Arzt die Dosierung anpassen oder auf ein anderes Medikament umstellen.
Behandlung der Grunderkrankung: Wenn die Galaktorrhö durch eine andere Erkrankung verursacht wird, wie z.B. eine Schilddrüsenunterfunktion, wird diese Erkrankung behandelt.
Beobachtung: In einigen Fällen, insbesondere bei idiopathischer Galaktorrhö, kann es ausreichend sein, die Situation zu beobachten und regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchzuführen.

Was Sie selbst tun können

Neben der ärztlichen Behandlung können Sie auch selbst einige Maßnahmen ergreifen, um die Galaktorrhö zu lindern:

Vermeiden Sie häufiges Drücken oder Reiben der Brustwarzen: Dies kann die Prolaktinproduktion anregen.
Reduzieren Sie Stress: Stress kann die Hormonproduktion beeinflussen.
Achten Sie auf eine gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung kann helfen, hormonelle Schwankungen auszugleichen.
Vermeiden Sie bestimmte Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel: Einige Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können die Milchproduktion fördern.

Fazit

Milchfluss aus der Brust außerhalb der Schwangerschaft oder Stillzeit (Galaktorrhö) kann verschiedene Ursachen haben. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären und eine geeignete Behandlung einzuleiten. In vielen Fällen ist die Ursache harmlos, aber es ist wichtig, ernsthafte Erkrankungen auszuschließen. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können die Symptome der Galaktorrhö in der Regel gut kontrolliert werden.

Wichtig: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt nicht die Beratung durch einen Arzt. Wenn Sie Bedenken haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf.