Hand Mund Fuß Krankheit Verlauf

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK) ist eine weit verbreitete, meist harmlose Infektionskrankheit, die vor allem Kinder unter 10 Jahren betrifft, aber auch Erwachsene können sich anstecken. Obwohl der Name beunruhigend klingt, verläuft die HFMK in der Regel mild und heilt ohne Komplikationen aus. Dieser Artikel gibt Ihnen einen detaillierten Überblick über den Verlauf der Krankheit, typische Symptome und was Sie tun können, um die Beschwerden zu lindern. Gerade für Neuankömmlinge in Deutschland kann es hilfreich sein, sich über gängige Kinderkrankheiten und deren Behandlung zu informieren.

Was ist die Hand-Fuß-Mund-Krankheit?

Die HFMK wird durch verschiedene Viren aus der Familie der Enteroviren verursacht, am häufigsten durch das Coxsackie-Virus A16 und Enterovirus 71. Sie ist hoch ansteckend und wird hauptsächlich durch Tröpfcheninfektion (Husten, Niesen, Sprechen) oder Schmierinfektion (Kontakt mit kontaminierten Oberflächen, Stuhl) übertragen. Besonders in Gemeinschaftseinrichtungen wie Kindergärten und Schulen kann sich die Krankheit schnell ausbreiten.

Der typische Krankheitsverlauf

Der Verlauf der HFMK lässt sich grob in mehrere Phasen einteilen:

Inkubationszeit: Die Zeit bis zum Ausbruch

Die Inkubationszeit, also die Zeit zwischen der Ansteckung und dem Auftreten der ersten Symptome, beträgt in der Regel 3 bis 6 Tage. In dieser Phase ist die betroffene Person bereits ansteckend, ohne es zu wissen. Eine gute Hygiene ist daher besonders wichtig, um eine Ausbreitung zu verhindern.

Die ersten Symptome: Unspezifische Beschwerden

Die ersten Anzeichen der HFMK sind oft unspezifisch und ähneln denen einer Erkältung oder Grippe. Dazu gehören:

• Fieber: Oft leicht erhöht (38-39°C), kann aber auch höher sein.
• Halsschmerzen: Schluckbeschwerden sind häufig.
• Appetitlosigkeit: Kinder verweigern oft die Nahrung aufgrund der Schmerzen im Mund.
• Müdigkeit und Unwohlsein: Allgemeines Krankheitsgefühl.

Diese Symptome dauern meist ein bis zwei Tage an, bevor die charakteristischen Hautausschläge auftreten.

Der Hautausschlag: Das typische Zeichen

Nach den ersten unspezifischen Symptomen entwickelt sich der typische Hautausschlag. Dieser besteht aus kleinen, roten Flecken, die sich zu Bläschen entwickeln. Die Bläschen sind in der Regel nicht juckend, können aber schmerzhaft sein. Die typischen Stellen für den Ausschlag sind:

• Mund: Im Mundraum, vor allem auf der Zunge, dem Gaumen und der Innenseite der Wangen, bilden sich kleine, schmerzhafte Bläschen. Diese können das Essen und Trinken erschweren.
• Hände und Füße: Auf den Handflächen, Fußsohlen und zwischen den Fingern und Zehen entstehen rote Flecken und Bläschen.
• Gesäß und Genitalbereich: Seltener können auch hier Bläschen auftreten.

Die Anzahl der Bläschen variiert von Person zu Person. Manche haben nur wenige, andere sind großflächig betroffen. Die Bläschen platzen nach einigen Tagen auf und hinterlassen kleine, oberflächliche Geschwüre. Diese heilen in der Regel innerhalb von einer Woche ohne Narbenbildung ab.

Der Höhepunkt der Krankheit: Die schlimmsten Tage

Die Zeit, in der die Symptome am stärksten ausgeprägt sind, ist meist zwischen dem zweiten und vierten Tag nach Ausbruch des Hautausschlags. Das Fieber kann ansteigen, die Schmerzen im Mundraum sind oft sehr unangenehm, und das Kind ist sehr unruhig und weinerlich. Geduld und Zuwendung sind in dieser Phase besonders wichtig.

Die Besserung: Langsame Erholung

Nach dem Höhepunkt der Krankheit klingen die Symptome langsam ab. Das Fieber sinkt, die Bläschen heilen ab, und der Appetit kehrt zurück. In der Regel ist die betroffene Person nach etwa einer Woche wieder fit. Es ist wichtig zu beachten, dass die Ansteckungsgefahr noch besteht, solange Bläschen vorhanden sind und das Virus im Stuhl nachweisbar ist (bis zu mehreren Wochen nach Abklingen der Symptome).

Komplikationen: Selten, aber möglich

In den meisten Fällen verläuft die HFMK harmlos und ohne Komplikationen. Selten kann es jedoch zu folgenden Komplikationen kommen:

• Dehydration: Durch die Schmerzen im Mundraum trinken Kinder oft zu wenig. Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
• Bakterielle Superinfektion: Die aufgeplatzten Bläschen können sich mit Bakterien infizieren. In diesem Fall ist eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich.
• Nagelverlust: In seltenen Fällen kann es einige Wochen oder Monate nach der Erkrankung zu einem teilweisen oder vollständigen Nagelverlust kommen. Die Nägel wachsen jedoch in der Regel wieder vollständig nach.
• Neurologische Komplikationen: Sehr selten können neurologische Komplikationen wie Meningitis (Hirnhautentzündung) oder Enzephalitis (Gehirnentzündung) auftreten. Diese sind jedoch extrem selten.

Wichtig: Bei Anzeichen von Komplikationen, wie z.B. hohes Fieber, Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen oder Bewusstseinsstörungen, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen.

Was Sie tun können: Behandlung und Linderung

Die HFMK ist eine Viruserkrankung, die nicht mit Antibiotika behandelt werden kann. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und den Körper bei der Heilung zu unterstützen.

• Fiebersenkende Mittel: Bei Fieber und Schmerzen können fiebersenkende und schmerzlindernde Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen gegeben werden. Beachten Sie die Dosierungsanweisungen des Arztes oder Apothekers.
• Mundspülungen: Kamillentee oder spezielle Mundspülungen aus der Apotheke können die Schmerzen im Mundraum lindern und die Heilung fördern.
• Schmerzlindernde Gels: Spezielle Gels für den Mundraum, die ein lokales Betäubungsmittel enthalten, können die Schmerzen beim Essen und Trinken reduzieren.
• Weiche und kühle Speisen: Geben Sie Ihrem Kind weiche und kühle Speisen, die leicht zu schlucken sind und den Mundraum nicht zusätzlich reizen. Geeignet sind z.B. Joghurt, Quark, Eis oder lauwarme Suppen. Vermeiden Sie saure oder scharfe Speisen.
• Ausreichend trinken: Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend trinkt, um einer Dehydration vorzubeugen. Geeignet sind Wasser, Tee oder verdünnte Säfte.
• Hygienemaßnahmen: Um eine weitere Ausbreitung der Krankheit zu verhindern, ist eine gute Hygiene unerlässlich. Waschen Sie regelmäßig Ihre Hände und die Hände Ihres Kindes mit Seife und Wasser. Desinfizieren Sie Oberflächen, die häufig berührt werden. Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen Personen, insbesondere mit Schwangeren und Neugeborenen.
• Ruhe und Erholung: Geben Sie Ihrem Kind ausreichend Ruhe und Zeit, sich zu erholen. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten.

Wann zum Arzt?

In den meisten Fällen ist ein Arztbesuch bei HFMK nicht unbedingt erforderlich. Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Das Fieber sehr hoch ist oder länger als drei Tage anhält.
• Das Kind nicht ausreichend trinkt und Anzeichen von Dehydration zeigt (z.B. trockene Windeln, eingesunkene Fontanelle bei Säuglingen).
• Die Schmerzen im Mundraum so stark sind, dass das Kind gar nicht mehr essen oder trinken kann.
• Sich die Bläschen infizieren (z.B. Rötung, Schwellung, Eiter).
• Neurologische Symptome auftreten (z.B. Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen).
• Sie sich Sorgen machen oder unsicher sind.

Vorbeugung: Wie kann man sich schützen?

Da die HFMK hoch ansteckend ist, ist es schwierig, sich vollständig vor einer Ansteckung zu schützen. Die beste Vorbeugung ist eine konsequente Einhaltung von Hygienemaßnahmen:

• Regelmäßiges und gründliches Händewaschen mit Seife und Wasser.
• Vermeiden Sie engen Kontakt mit infizierten Personen.
• Teilen Sie keine Handtücher, Besteck oder andere persönliche Gegenstände mit anderen.
• Desinfizieren Sie Oberflächen, die häufig berührt werden, insbesondere in Gemeinschaftseinrichtungen.

Es gibt keine Impfung gegen die Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Es ist auch wichtig zu wissen, dass man die Krankheit mehrmals bekommen kann, da sie durch verschiedene Viren verursacht wird.

HFMK bei Erwachsenen

Obwohl die HFMK häufiger bei Kindern auftritt, können sich auch Erwachsene anstecken. Bei Erwachsenen verläuft die Krankheit oft milder als bei Kindern, die Symptome können aber dennoch unangenehm sein. Die Behandlung bei Erwachsenen ist die gleiche wie bei Kindern: Linderung der Symptome durch fiebersenkende Mittel, Schmerzmittel, Mundspülungen und weiche Kost.

Fazit

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine lästige, aber in der Regel harmlose Viruserkrankung. Durch die Beachtung der Hygienemaßnahmen und die Linderung der Symptome kann der Krankheitsverlauf positiv beeinflusst werden. Bei Fragen oder Unsicherheiten sollten Sie jedoch immer einen Arzt aufsuchen. Für Expats und Neuankömmlinge in Deutschland ist es beruhigend zu wissen, dass diese Krankheit in der Regel gutartig verläuft und mit einfachen Mitteln behandelt werden kann. Gute Besserung!